Konzervativne metode zdravljenja so učinkovite le v začetnih fazah krčnih žil. In ker se običajno prvi znaki ne upoštevajo, se patologija še naprej razvija, kar zmanjšuje učinkovitost uporabljenih sredstev. Z občutnim poslabšanjem simptomov je edina možnost, ki odstrani krčne žile, operacija. Posebno mesto zavzema rehabilitacija, ki od pacientov zahteva upoštevanje zdravniških priporočil.
Če so prisotne krčne žile, je v nekaterih primerih indicirano kirurško zdravljenje.
Zlasti je operacija indicirana za bolnike z:
Operacija krčnih žil je primerna, kadar uporaba zdravil ne prinese želenih rezultatov. Pomembno je, da ne dovolite razvoja bolezni do trenutka, ko je kirurško zdravljenje neuporabno.
Nekaterim bolnikom je operacija krčnih žil na nogah kontraindicirana.
Operacija v zadnji fazi je pogosto neprimerna, zato se krčne žile zdravijo z različnimi zdravili. Pomagajo nekoliko zmanjšati resnost bolezni, vendar je ne morejo popolnoma odpraviti.
Kirurški posegi so prepovedani za bolnike, ki trpijo za:
Kirurško zdravljenje za odpravo krčnih žil je kontraindicirano pri bolnikih, starejših od 70 let, pa tudi pri nosečnicah.
Posvet s flebologom vam bo pomagal, da se boste kompetentno pripravili na prihajajoče kirurško zdravljenje. Pacient ima pravico zastaviti vsa vprašanja, ki ga zanimajo in se nanašajo na operacijo.
Prav tako morate čim natančneje opisati prisotne simptome, se pogovoriti o morebitni intoleranci za nekatera zdravila in obvestiti o zdravilih, ki jih trenutno jemljete.
Lečeči zdravnik naroči pacientu, da opravi številne diagnostične postopke:
Pripravljalna faza zahteva izpolnjevanje določenih pogojev:
Če bolnik vozi avto, se mora po odpustu dogovoriti z nekom od bližnjih ali znancem. Medtem ko je vožnja prepovedana.
Pri pripravi na operacijo bolnika zanima, kakšna vrsta kirurškega posega je zanj indicirana in koliko stane takšno zdravljenje. Če je pacientu predpisana operacija vene, na ceno vpliva veliko dejavnikov: stopnja bolezni, dolžina posode, na katero vplivajo krčne žile, anestezija itd.
Ker obstaja veliko vrst kirurškega zdravljenja krčnih žil, se določena tehnika izbere na podlagi diagnostičnih podatkov. V nekaterih primerih se venska posoda delno ali v celoti odstrani, v drugih pa se žile, ki so bile deformirane s krčnimi žilami, zaprejo ali zožijo s posebno snovjo.
Način kirurškega zdravljenja, pri katerem se izrežejo predele žil, na katerih so krčne žile. Po odstranitvi bo pretok krvi potekal po globokih žilah.
Operacija se izvede na naslednji način:
Flebektomija traja 1-2 uri. Nato na operiranem mestu ostane majhna brazgotina.
Odlična alternativa prejšnji metodi. Bistvo tehnike je, da ni treba zarezati 5 mm. Manjša punkcija je dovolj za izvedbo vseh potrebnih manipulacij z veno. Poleg tega je okrevanje v tem primeru veliko hitrejše, brazgotine pa ne ostanejo.
Vse vrste operacij za odpravo krčnih žil na nogah so uspešne in v zelo redkih primerih povzročijo kakršne koli zaplete.
Zahvaljujoč tej tehniki prebadanja se je mogoče znebiti tudi velikih krčnih žil.
To je vrsta flebektomije. Z njeno pomočjo se odstrani deblo velike safenske vene. Kirurg potegne posodo, ki jo prizadene krčne žile, skozi majhen rez s posebno sondo. Rezki so narejeni na notranji strani dimelj in gležnja.
Zgodi se odstranjevanje:
Izvajanje takšnih manipulacij zahteva največjo skrb zdravnika. Če ostane vsaj en neprehoden dotok, se tveganje za ponovitev znatno poveča.
To je operacija odstranjevanja progresivne krčne žile, ki je minimalno invazivna in ne zahteva rezov. Ukrepi kirurga so usmerjeni v zoženje lumna obolele žile, dokler popolnoma ne izgine.
Za to se v veno injicira sklerozant. Zdravilo spodbuja nepopravljivo poškodbo sten posod z naknadnim zaraščanjem lumna.
Običajno se uporabljajo posebej zasnovani pripravki.
Skleroterapija ima več prednosti:
Negativna točka je verjetnost ponovnega nastanka krčnih žil. Bolezen lahko prizadene vene, ki se nahajajo poleg tistih, kamor so vbrizgali sklerozant. V enem postopku se izvede do 10 injekcij, zdravljenje pa traja približno eno uro.
O vrstah skleroterapije je treba reči:
Izvedene manipulacije so praktično neboleče, zato bolniki hitro okrevajo.
Ta metoda zdravljenja krčnih žil, imenovana endovenska (endovazalna) laserska koagulacija (obliteracija), vključuje uporabo posebne naprave - laserske LED.
Vbrizga se v prizadeto veno, zahvaljujoč njenemu sevanju pa se spajkajo notranje površine posode. Kri še naprej kroži po zdravih žilah in bolnikovo počutje se izboljša.
Prednosti laserske koagulacije:
Končna presoja o uspehu operacije je možna v treh mesecih. Uporaba laserja zagotavlja popolno okrevanje po bolezni brez tveganja ponovitve bolezni.
Po operaciji mora bolnik upoštevati določena pravila, ki bodo zmanjšala tveganje za zaplete in pospešila okrevanje:
Če se želite, da se krčne žile po operaciji ne vrnejo, boste morali med rehabilitacijskim obdobjem jemati zdravila, ki jih bo predpisal zdravnik in vam bodo pomagala, da se bodo žile okrevale. Neželeno je spreminjati odmerek zdravil po lastni presoji, kar je polno neželenih posledic. Če se pojavijo znaki poslabšanja, je pomembno, da takoj obiščete flebologa.
Vrsta kirurškega posega se določi glede na posamezne značilnosti poteka bolezni.
Noben strokovnjak ne more zagotoviti popolne odsotnosti neželenih učinkov po operaciji. Zapleti se lahko pojavijo glede na to, katera metoda kirurškega zdravljenja je bila uporabljena.
Flebektomija in odstranjevanje se lahko obrneta:
Po skleroterapiji se lahko pojavi naslednje:
Če je bila uporabljena laserska LED, je nastalo:
Najnevarnejši zaplet katerega koli kirurškega posega je tromboza. Toda njegov pojav opazimo v redkih primerih. Pri minimalno invazivni operaciji je tveganje za nastanek krvnih strdkov precej majhno.
Zahvaljujoč kirurškemu zdravljenju se je mogoče uspešno znebiti resne bolezni. Glavna stvar je najti usposobljenega strokovnjaka in ne prezreti zdravniških priporočil glede obdobja okrevanja.